痛風(fēng)的不同癥狀表現(xiàn)分別代表不同時(shí)期,因而具有不同的特點(diǎn)。根據(jù)這些不同特點(diǎn)的表現(xiàn),就能比較容易判斷患者病情的嚴(yán)重程度,同時(shí)可以對(duì)癥治療。臨床上,很多患者的發(fā)病表現(xiàn)不一,不妨根據(jù)癥狀特點(diǎn)判斷一下自己的病情究竟如何。
(圖:痛風(fēng)發(fā)病的四個(gè)時(shí)期癥狀表現(xiàn))
痛風(fēng)的特點(diǎn)都有哪些?
痛風(fēng)個(gè)特點(diǎn):高尿酸卻無(wú)癥狀。患者血清中的尿酸濃度會(huì)增高,但并未出現(xiàn)臨床上的關(guān)節(jié)炎癥狀。這種無(wú)癥狀的高尿酸血癥可能終其一生都會(huì)存在,但也可能會(huì)轉(zhuǎn)變成急性痛風(fēng)或腎結(jié)石。特別注意的是,臨床大多數(shù)無(wú)癥狀的高尿酸血癥患者會(huì)先發(fā)生痛風(fēng)癥狀,才轉(zhuǎn)變其它情形,但注意約有10%至40%患者則會(huì)先發(fā)生腎結(jié)石癥狀。
痛風(fēng)第二個(gè)特點(diǎn):關(guān)節(jié)劇烈疼痛卻“來(lái)去如風(fēng)”。通;颊邥(huì)在睡夢(mèng)中被劇痛驚醒,90%的患者表現(xiàn)為單一關(guān)節(jié)劇痛,其中約有半數(shù)發(fā)生于腳掌骨關(guān)節(jié),因此患者疼痛難當(dāng),無(wú)法穿上鞋子。有時(shí)也可能只侵犯其它部位,包括大腳趾、腳背、腳踝、腳跟、膝、腕、手指和肘等部位。一般而言,痛風(fēng)患者突然關(guān)節(jié)劇痛常常見(jiàn)于飲食過(guò)量,尤其是宴客后發(fā)作。較痛時(shí)有如撕裂般,令人無(wú)法忍受。但是這種劇痛是自限性的,可能會(huì)持續(xù)一、二天或至二周,而后慢慢消失。
痛風(fēng)第三個(gè)特點(diǎn):無(wú)癥狀的間歇期。間歇期痛風(fēng)一般較明顯癥狀就是尿酸高,這個(gè)時(shí)期也是痛風(fēng)兩次發(fā)病的一個(gè)間隔期。相隔時(shí)間不確定,通常一個(gè)月或幾個(gè)月,如果控制好的話,有的是一年甚至好幾年都不會(huì)再次反復(fù)。如果沒(méi)有采用降尿酸的方法,發(fā)作會(huì)頻繁、疼痛會(huì)加重、病程會(huì)延長(zhǎng)。
痛風(fēng)第四個(gè)特點(diǎn):大量的痛風(fēng)石和腎功能病變以及其他并發(fā)癥。痛風(fēng)患者通常在耳朵、手部、肘部、跟腱、腳踝或腳趾等部位出現(xiàn)痛風(fēng)石,時(shí)間越久,數(shù)量越多、體積越大,有時(shí)候更會(huì)引起局部潰瘍,不易愈合。嚴(yán)重的患者,關(guān)節(jié)會(huì)嚴(yán)重變形,足部變形嚴(yán)重導(dǎo)致無(wú)法穿鞋、走路不穩(wěn)。此外,也常會(huì)引起腎病變,引起腎結(jié)石而造成腎功能衰竭,較終面臨死亡。同時(shí),痛風(fēng)患者臨床上還會(huì)出現(xiàn)高血脂、高血壓、血管病變等并發(fā)癥。